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臨床化學(xué)檢查方法介紹--血清鋁

2022.3.11

血清鋁介紹:

  鋁(Aluminium,Al)為銀白色或淺灰色輕金屬。原子量26.98,比重2.7,熔點(diǎn)660℃,沸點(diǎn)2467℃。鋁及鋁合金具良好的延展性。由于鋁具有優(yōu)良的理化性能,故廣泛地用于工業(yè)、醫(yī)藥和日常生活中。近二、三十年來對鋁毒性的研究揭示,鋁屬低毒、具蓄積性的有害物質(zhì),有神經(jīng)毒性和骨毒性。鋁對人體的危害,主要來自職業(yè)性鋁接觸和臨床上腎功能衰竭病人長期接受含抗酸劑氫氧化鋁凝膠的透析治療。

血清鋁正常值:

  血清鋁:0.06±0.05μmol/L(156260.jpg±s,n=63),用百分位數(shù)法求得的97.5%位點(diǎn)為<0.18μmol/L(5μg/L)。
  尿鋁:0.24±0.13μmol/L(n=63),用百分位數(shù)法求得的97.5%位點(diǎn)為<0.50μmol/L(13.5μg/L)。

血清鋁臨床意義:

  升高:透析患者(血液透析、腹膜透析),肝臟疾病伴黃疸(阻塞性、肝細(xì)胞性),鋅、錳缺乏的多動癥和智商低下兒童。

血清鋁注意事項:

  (1) 鋁水溶液制備的標(biāo)準(zhǔn)曲線,與加入血清或尿的鋁標(biāo)準(zhǔn)曲線差別較大,前者的斜率只及后者的70%,當(dāng)樣品中鋁濃度很低時,由前者計算的結(jié)果準(zhǔn)確性較差,原因是生物樣品中基體的影響。因此在制備標(biāo)準(zhǔn)曲線時在鋁標(biāo)準(zhǔn)中加入血清或尿基體是必需的。
  (2) 尿液的稀釋和濃縮對結(jié)果有影響,未經(jīng)校正的尿鋁濃度平均比經(jīng)肌酐(Crea)校正(正常Crea排出量,男1.5g/d,女1.2g/d)后計算所得高20%。故必要時采用尿Crea,或尿比重測定加以校正。用尿比重校正簡單方便。
  (3) 本法的精密度測定,血清和尿的CV%分別為2.9%-6.6%(n=12)和3.2%-5.2%(n=6);血鋁和尿鋁平均回收率分別為99±3%(n=30)和103±5%(n=24),檢測美國國家標(biāo)準(zhǔn)局參考物質(zhì)RM8419牛血清中鋁,結(jié)果(11.9±2.2μg/L,n=12)在其定值(13±5μg/L)范圍內(nèi);方法的最低檢測限為0.8μg/L,說明本法的精密度、準(zhǔn)確度和靈敏度都較好。
  (4) Valkonen等用Zeeman背景校正的GFAAS法測得的未使用抗酸藥的非接觸人群血清鋁和尿鋁濃度(1646985588790595.jpg±s)分別為0.06±0.03μmol/L(范圍0.02-0.13,n=21)、0.33±0.18/μmol/L(范圍0.07-0.82,n=44),參考值上限值分別為0.1μmol/L和0.6μmol/L;與本法作者報道的結(jié)果接近。

血清鋁檢查過程:

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